在肝炎病毒家族五兄弟——甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒中,可以经消化道传播的是甲肝和戊肝病毒,相较于甲肝,戊肝病毒的名声相对不显,但其危害却不不容小觑。
一、戊肝病毒
戊肝病毒(HEV)是一种无包膜的单股正链RNA病毒,为球形颗粒,是一种人畜共患疾病,常见的猪、牛、羊等家畜以及贝类等海产品均可成为戊肝病毒的宿主。戊肝病毒传播途径与甲型肝炎相似,主要通过粪-口途径传播,也可经日常生活接触传播。
二、戊型肝炎的传播方式
专家李隽说到,吃饭引起的戊肝病毒经消化道传播,即“粪-口”途径传播,戊肝病毒大量存在于感染者的粪便中,如果粪便没有得到有效的处理,污染了周围的环境,包括水、土壤、昆虫等,进一步污染了人们有可能接触的物品、食物、手,最终进到人们的口中,导致戊型肝炎的发生。

三、戊型肝炎高危人群
1.慢性乙肝患者慢性乙肝患者感染戊肝后,肝衰竭发生率可达32%,发生风险为单纯乙肝患者的7.1倍,病死率为单纯乙肝患者的15倍。
2.老年人
老年人感染戊肝后,病情往往会比较严重,预后较差。60岁以上的老年人病死率高达25.6%,有慢性肝病基础的老年人病死率则更高。
3.孕妇
孕妇罹患戊肝后的预后差,病死率高达10%~25%。妊娠晚期感染戊肝病死率为10%~50%,妊娠合并重型戊肝患者的病死率为56.25%,妊娠合并戊肝导致胎儿生长受限,甚至死胎。
四、戊型肝炎的预防
与甲型肝炎相同,主要采取以切断传播途径为主的综合性措施。为预防水型传播,主要是保护水源,防止粪便污染;注意食品卫生,改善卫生设施和讲究个人卫生也很重要。
我国自主研发的重组戊型肝炎疫苗是国际上第一个批准的戊型肝炎疫苗。16岁及以上易感人群可以接种,按照0-1-6月间隔接种三针就可以。戊肝疫苗大规模人群Ⅲ期临床试验结果表明:接种后一个月,抗体转阳率高达 98.69%;完成疫苗接种后的一年内,保护率高达100%。
五、饮食
戊肝患者一定要把好病从口入关,注意饮食卫生,饭前便后要洗手,外出吃饭的时候要选择卫生条件好的饭馆,聚餐时尽量实行分餐制,餐具要定期消毒,生吃蔬菜水果时一定要洗干净,不吃放置时间长的、不新鲜的食物,不喝生水等。
足量优质蛋白质可改善机体免疫功能,增加肝糖原贮存,有利于肝细胞的修复和肝功能恢复。但由于饮食中蛋白质增加会使血氨增高,因此要多吃产氨低的蛋白质食物,如奶类。
饮食以合乎患者口味,易消化的清淡食物为宜,应含多种维生素,有足够的热量及适量的蛋白质,脂肪不宜限制过严。体检中检查出携带乙肝病毒该怎么处理