被耽误的口腔溃疡

浏览: 作者:杨健康 来源:天津体检中心 时间:2021-04-12 分类:健康常识
生活实例:30岁的杨先生有口腔痛性溃疡病史七八余年。最初,他的口腔溃疡每年发作3~5次,每次1周左右愈合,杨先生并未放在心上。可近1年来,口腔溃疡愈演愈烈,常每月发作1~2次,每次4~5枚溃疡齐“现身”

  生活实例:30岁的杨先生有口腔痛性溃疡病史七八余年。最初,他的口腔溃疡每年发作3~5次,每次1周左右愈合,杨先生并未放在心上。可近1年来,口腔溃疡愈演愈烈,常每月发作1~2次,每次4~5枚溃疡齐“现身”。同时,她还出现了外阴溃疡、视物模糊等症状。在口腔科、眼科就诊后,症状丝毫没有好转迹象。天津慈铭体检中心的医生建议杨先生到风湿免疫科进一步诊治,一番详细的检查后,她最终被确诊为白塞病。经过系统治疗,病情终于得到了控制。哪些原因可能造成口腔溃疡

  什么是白塞病

  白塞病是一种病因不明的系统性血管炎,属全身性免疫系统疾病,以复发性口腔溃疡为最常见首发症状,可伴发外阴溃疡、结节性红斑等皮肤黏膜病变,还可能选择性出现免疫性眼炎、胃肠道溃疡、主动脉瓣反流、静脉血栓栓塞症、动脉瘤、动脉狭窄、关节炎、神经系统损害等其他表现。

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  白塞病分为八型:皮肤黏膜白塞病、肠白塞病、眼白塞病、心脏白塞病、神经白塞病、血管白塞病、血液白塞病、关节白塞病。其中,以皮肤黏膜白塞病发病率最高,预后最好;肠白塞病如不及时治疗,可致肠穿孔、梗阻、出血、腹膜炎等并发症;眼白塞病患者若错过最佳治疗时机或反复发作,可出现前房积脓、白内障、青光眼,甚至失明;神经白塞病的临床表现复杂多样,病死率高,患者预后多不良。口腔溃疡长期不愈合, 当心发生癌变

  各式各样的口腔溃疡

  ● 复发性口腔溃疡 特征为“红、黄、凹、痛”,即周围红晕带、被覆黄假膜、中央凹陷、疼痛明显。其病因不明,可能与免疫、感染、遗传、疾病、环境等有关,具有复发性、周期性、自限性。

  ● 创伤性口腔溃疡 与机械性刺激、化学性灼伤或冷热刺激有关。创伤性溃疡深浅不一、形状不规则。去除创伤因素后,溃疡愈合较快。值得注意的是,创伤因素长期存在所造成的口腔溃疡,可增加口腔癌的患病风险。

  ● 肿瘤造成的口腔溃疡 溃疡位置固定,好发于舌腹、舌缘、口底、软腭复合体等处,多单发,底部凹陷较深,边缘不整齐、形态不规则、面积较大、质地较硬,痛感往往不明显,且长期不愈合。

  ● 特异性因素造成的口腔溃疡 如放射性口炎,以及结核杆菌、单纯疱疹病毒、艾滋病病毒等感染造成的口腔溃疡。

  现在医学如何治疗白塞病

  虽然白塞病尚不能根治,但可缓解症状、控制病情、减少发作次数。若患者仅有口腔溃疡、外阴溃疡等皮肤黏膜病变,无须全身使用激素,可选用沙利度胺、秋水仙碱、羟氯喹等药物治疗。当出现皮肤黏膜以外的靶器官受累时,患者常须采用激素联合环孢素、环磷酰胺、氨甲蝶呤、硫唑嘌呤等免疫抑制剂治疗。肿瘤坏死因子拮抗剂对预后較差的消化道溃疡、神经白塞病、眼白塞病、血管白塞病有效。