接受过心脏支架手术的人群，对阿司匹林肠溶片一定不陌生，但阿司匹林肠溶片究竟应该如何科学地服用，很多人都存在诸多疑问。只有在对的时间、以对的方式服用，才能发挥它的药效，否则可能会给我们的身体健康埋下隐患。在服用阿司匹林肠溶片之前，必须先弄清下面几个问题。
肠溶阿司匹林也会伤胃吗
阿司匹林导致的消化道不良反应包括轻微消化不良、消化性溃疡出血和穿孔。阿司匹林可使发生消化道损伤的危险增加2～4倍。据统计，阿司匹林导致严重消化道出血的绝对危险度为每年0.12%。
高质量的阿司匹林肠溶包衣在十二指肠的碱性环境下才会被溶解，因而可避免包衣内药物过早释放，对胃黏膜造成直接损伤，但并不能明显降低胃肠道出血的风险。这是因为，在阿司匹林诱发消化道出血的过程中，除了对胃肠道黏膜产生直接损伤外，阿司匹林还会抑制环氧化酶的活性，减少胃肠黏膜保护因子前列腺素的合成，减少血栓素A2的合成，降低血小板的聚集能力，进而诱发出血。
肠溶阿司匹林为何要在餐前服用
阿司匹林的普通制剂一般是在餐后服用，这样通过食物的缓冲，可以减少对胃肠黏膜的直接损伤。
但是阿司匹林肠溶片如果在餐后服用，就不能体现出肠溶片的优势。阿司匹林肠溶片最常用的方法是在餐前用适量的水送服，每天100毫克，這是因为阿司匹林肠溶片抗酸而不耐碱，也就是说，它们不溶解于酸性的胃液里，而是溶解于碱性的肠液中。
进食后，食物的缓冲使胃内的酸性环境被稀释，胃液碱度提高，肠溶衣易被溶解。此外，药片与食物的混合会延长药物在胃内停滞的时间，容易导致肠溶衣被破坏。如果在餐前服用，由于空腹时胃内的酸性环境较强，肠溶衣不易被溶解，且胃排空的速度较快，药物在胃内停留的时间较短，从而可减少药物对胃黏膜的损伤。
肠溶片能不能嚼碎服
一般情况下，肠溶片不能嚼碎服，只有出现疑似急性心肌梗死时，才可以将300毫克的阿司匹林嚼碎后服用，以保证快速吸收（不限于阿司匹林肠溶剂）。这是急性心肌梗死发作时患者自救的方法之一。冠心病、心绞痛、心梗三者傻傻分不清？
服药后，这些症状要警惕
服药期间，如果出现以下症状，须及时到医院就诊。
1.出现皮肤青紫、有出血点，刷牙时出现牙龈出血。
2.上腹部不适，有恶心、呕吐、腹痛、腹胀、厌食、反酸、嗳气、烧心、烧灼感等症状。
3.出现血肿、鼻衄、泌尿生殖器出血等症状。
4.出现皮疹、血管神经性水肿及哮喘等过敏反应。
如果是高危患者，服药后的最初3个月，应每两周到医院检查粪便潜血以及血常规、肝肾功能。这里所说的高危患者，包括老年人、有消化道出血或溃疡病史、有消化不良或胃食管反流症状、幽门螺杆菌感染等患者，以及联合使用其他抗血小板或抗凝药物、非甾体抗炎药或糖皮质激素、活血化瘀中成药的患者。
阿司匹林服药后12个月内为消化道损伤的多发阶段，3个月时达高峰。因此，一定要定期到医院复查。
可以擅自停药吗
正常情况下，不能擅自停药。在准备做手术或拔牙前，应停用阿司匹林1周，避免因出现凝血功能障碍而造成手术中的出血不止。
此外还须注意，用药期间应禁止饮酒。
总之，阿司匹林肠溶片与阿司匹林的其他制剂在服用的时间、方式等方面存在差异，如果服用前没有把握，应及时咨询专业的医生或药师，出现任何不适症状应及时就医。
