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体检要不要拍胸部X光片

浏览: 作者:杨健康 来源:天津体检中心 时间:2021-03-04 分类:体检知识
国际上健康人群肺癌筛查,建议55岁以上人群每年做一次CT根据中国情况,有的体检专家建议,40岁以上人群每年做一次低剂量螺旋胸部CT,尤其是烟龄超过20年的高危人群

  

  网站读者月留言说:最近公司准备给员工做体检,定套餐时发现,价格参差不齐,有的只要300元,有的达到1500元甚至更多。我们公司是it公司有抽烟习惯的男员工居多,所以胸部检查特别必要。有的胸部检查做的64排CT,有的只拍个普通的X线片。到底该怎么选?

  天津体检中心张主任介绍说:

  时下,体检成了人们保健身体的重要一环,体检项目不同,费用也大不一样。以胸部检查为例,其主要目的是想看看有没有肺部肿瘤,但拍胸X线片显然不合适了。一旦在胸片上发现异常,恐怕已经到了中晚期。

  胸部X光片检测肺癌,由于其分辨率差,因此检出率比较低。一般来说,X光片能看到大约1厘米以上的占位。如果用高清CT检测肺癌,常常能看到0.5厘米以下的异常情况,而这有可能是肺癌的早期征兆,有利于早诊断、早治疗。最关键的是CT能看出早期肺癌呈“磨玻璃”样子,而X光片是看不出来的。体检查出肺磨玻璃结节,怎么办

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  《新英格兰医学杂志》曾刊登一项研究称,将具有肺癌高危因素的5万多人随机分到CT组和胸部X光片组,前者每年做3次胸部低剂量螺旋CT,后者每年拍3次胸部正侧位X光片。5年后发现,CT筛查将肺癌的死亡率相对降低了20%,而X光片筛查仅能将肺癌死亡率降低6.7%。研究人员指出,和那些被大的肺动脉分割开的肿瘤一样(常引起肺门损伤),肿瘤生长在被其他组织如心脏、肋骨、隔膜或锁骨覆盖的部位最常易被漏诊。

  国际上健康人群肺癌筛查,建议55岁以上人群每年做一次CT;根据中国情况,有的体检专家建议,40岁以上人群每年做一次低剂量螺旋胸部CT,尤其是烟龄超过20年的高危人群。临床约20%肺部结节为恶性肿瘤。一般直径4毫米以下结节没多大问题,超过5毫米就要每3个月到半年随访一次,超过8毫米就要及时手术,以免发生病变。有结节的病人要加强随访频率,密切关注肺部变化。有肺结节, 要学会“三看”