体检时间
周二到周日:上午07:30-11:30
体检咨询
022-60332277 

肿瘤风险人群及肿瘤筛查

浏览: 作者:杨健康 来源:天津慈铭奥亚 时间:2020-10-08 分类:体检知识
目前,恶性肿瘤的发病率越来越高,人们不禁有些“谈癌色变”。90%的癌症早期没有症状,90%的早期癌症靠专业普查来发现,90%的癌症病人有了自觉症状到医院就诊时已经是中、晚期,失去了治愈的最佳时期

  目前,恶性肿瘤的发病率越来越高,人们不禁有些“谈癌色变”。90%的癌症早期没有症状,90%的早期癌症靠专业普查来发现,90%的癌症病人有了自觉症状到医院就诊时已经是中、晚期,失去了治愈的最佳时期。因此,进行定期专业的癌症检查,现在仍是人类抵御癌症的最佳方法,35~60岁的人,每年应做一次防癌体检,有肿瘤家族史的特定高危人群则应每年做1~2次。

  1、全国肿瘤防治办公室提出的十大癌症早期警号

  (1)乳腺、皮肤、舌或身体其他部位有可触及的或不消的硬块。

  (2)疣(赘瘤)或黑痣发生明显的变化(如颜色加深、迅速增大、瘙痒、脱毛、渗液、溃烂、出血)。

  (3)持续性消化不良。

  (4)吞咽食物时有哽噎感、疼痛,胸骨后闷胀不适,食管内异物感或上腹部疼痛。

  (5)耳鸣、听力下降、鼻塞、鼻出血、抽吸咳出的鼻咽分泌物带血、头痛、颈部肿块。

  (6)月经不正常的大出血,月经期以外或绝经后不规则的阴道出血和接触性出血。

  (7)持续性嘶哑、干咳、痰中带血。

  (8)原因不明的大便带血及黏液,或腹泻、便秘交替,原因不明的血尿。

  (9)久治不愈的伤口溃疡。

  (10)原因不明的较长时间体重减轻。

  2、癌前病变,从正常组织到发生癌变的中间阶段称为癌前病变。恶性肿瘤的发生是一个逐渐演变的过程,人体.上某些器官的一些良性病容易出现细胞异常增生,具有恶性变化倾向,这些异常增生具有癌变倾向的病变叫做癌前病变。例如:①慢性、迁延性病毒性肝炎及肝硬化。②慢性萎缩性胃炎、久治不愈的慢性胃溃疡、食管上皮重度增生、胃肠单发或多发的息肉样腺瘤、慢性溃疡性结肠炎。③乳腺囊性增生、乳腺导管内乳头状瘤。④子宫颈重度糜烂。⑤黏膜白斑、皮肤慢性溃疡。

  3.各类肿瘤风险人群及筛查方法

  (1)肝癌:①慢性肝炎史 5年以上者。 ②肝硬化者。③乙型肝炎表面抗原(HBSAg) 阳性者。④一级亲属中有肝癌史者。⑤甲胎蛋白(AFP) 持续阳性者。

  筛查办法:每半年做一次体检和甲胎蛋白检测及B型超声检查。防肝癌,远离8大危险因素

  (2) 乳腺癌:①35岁以上女性,特别是月经初潮在12岁以前,绝经期晚于55岁,月经不规则者。②婚后未生育,或35岁以后生育,或生育不哺乳,很少哺乳者。③乳房发生异常变化,摸到肿块或皮肤增厚,与月经无关者。④反复乳头排液或乳头糜烂,有压痛者。⑤一侧腋下淋巴结肿大者。⑥35岁以上第一胎。⑦母亲有癌史。

  筛查办法:每月月经结束,自我检查一次乳房,每1~2年做乳腺钥靶检查一次。

  如何进行乳房自我检查?

  每个月的同一时间检查,月经期妇女在月经来潮后第9~第11天进行检查。乳腺癌自检的检出率低,那自检自查还有意义吗?

  具体方法

  视诊:站于镜前,双手平举、放下或放在头上,依次观察两侧乳房是否对称,有无局限性隆起或凹陷,有无皮肤红肿、结节、溃疡及静脉曲张,乳头有无内陷、歪斜,乳头表皮有无湿疹,乳头有无溢液等。

  触诊:可取坐位或卧位,取卧位时被检查的一侧上臂应高举过头,背部垫高。用右手检查左侧乳房(左手检查右侧乳房),检查时五指并拢,用手指掌面及手掌前半部分平放于乳房上触摸。触摸顺序由内上象限开始,依次为内下、外下、外上象限、乳晕区,最后触摸腺尾。触摸时应注意乳房的活动度,是否有压痛,有无肿块等。发现问题应及时向医生咨询,并进一步检查。超声诊断乳腺肿瘤,该怎么办

  (3)肺癌:①男性45岁以上,每日吸烟20支以上者。②长期接触有害毒物(砷、石棉等)者。③肺部在同一部位有反复发作的病灶(炎症、结核)者。④痰血、持续呛咳、胸痛、发热等症状2~3周经治疗未能控制者。⑤有癌症家族史。

  筛查办法: 每1年做一次胸部低剂量CT检查、 痰检或气管镜检查。

  (4)胃癌:①男性40岁以上。②X线或胃镜检查发现为中、重度胃溃疡,萎缩性胃炎及肠上皮化生或不典型增生者。③胃手术10年以上者。④反复出现黑便、隐血阳性者。⑤不明原因便血者。⑥平时喜食硬、腌制品及高盐食物并有胃部症状者。⑦原来胃痛的规律、性质发生改变者。

  筛查办法:每1~2年做-次胃镜检查。几种消化道恶性肿瘤早期症状

  (5) 直肠癌:①40岁以上经常便血者。②大便呈扁平状、变

  细、变形者。③有直肠息肉者。

  筛查办法:每年做一次肛门指检和大便隐血试验或结肠镜检查。

  (6) 子宫颈癌:①50岁以上女性,特别是过早性生活、性生活紊乱、早育、多次生育者。②宫颈炎症与糜烂不愈者。③阴道不规则流血或白带增多、分泌物有异臭者。

  筛查办法:每年做一次宫颈细胞学检查。