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小儿哮喘怎么办

浏览: 作者:天津慈铭奥亚 来源:天津体检中心 时间:2020-10-03 分类:健康常识
哮喘是儿科常见的一种慢性疾病,具有反复发作的特点,患儿在患病之后会表现喘息、气促、胸闷、咳嗽等呼吸道症状,哮喘疾病可发生在患者的任何年龄段,多数在3~5岁前发病。在遗传和环境等多因素的影响下,直接影响患儿的生活健康。

  哮喘是儿科常见的一种慢性疾病,具有反复发作的特点,患儿在患病之后会表现喘息、气促、胸闷、咳嗽等呼吸道症状,哮喘疾病可发生在患者的任何年龄段,多数在3~5岁前发病。在遗传和环境等多因素的影响下,直接影响患儿的生活健康。作为家长,应了解小儿哮喘相关知识,走出小儿哮喘的防治误区,帮助孩子提高生活质量。

  1 小儿哮喘的病因病机

  1.1免疫因素

  儿童患有哮喘大多数与过敏性相关,由过敏原等引起,而导致机体发生变态反应性或慢性气道炎症。

  1.2遗传因素

  哮喘是一种多基因遗传性疾病,一般情况下,患儿家庭成员患有过敏性疾病的概率要大于非哮喘人群。

  1.3精神因素

  由于患儿哮喘发作时会受情绪的影响,大多数人认为哮喘是一种身心疾病。

  1.4神经因素

  神经因素能够引起气道高反应性。

  1.5内分泌因素

  大多数小儿哮喘会在青春期症状消失,女性哮喘患者在月经期、妊娠期时症状会加重,而甲状腺功能亢进的患者病情也会随之加重,人体肥胖也会使哮喘症状的发病率增大。

  1.6诱发因素

  过敏原:包括吸入性过敏源和食物过敏源,空气中的尘螨、动物毛屑、花粉等是吸入过敏原的途径,而牛奶、鸡蛋、小麦、花生等属于食物过敏原。

  呼吸道感染病原体:患儿哮喘发作,通常是由呼吸道病毒感染引起,比如鼻病毒、呼吸道合胞病毒。

  运动因素:对于患有哮喘疾病,但未接受治疗控制的患儿,在参加体育运动之后,可能会导致哮喘急性发作。而无其他诱发因素,只是在运动过程中诱发哮喘,被称作“运动性哮喘”。

  其他因素:秋冬交替时,患儿哮喘容易发作。当患儿情绪激烈时,比如大哭大笑,都有可能引发哮喘。某些药物的使用,比如阿司匹林,也有可能诱发小儿哮喘发作。

  2 小儿哮喘的治疗办法

  儿童哮喘发作前通常会出现流鼻涕、打喷嚏、眼痒充血或明显咳嗽等类似感冒的症状,继而出现乏力、喘息、憋气、胸闷、呼吸困难、烦躁不安、面色苍白、口唇发绀、全身出冷汗等表现。家长在发现儿童出现这类症状之后,需要及时就医,在医生确诊之后,才能采取有针对性的治疗方法。哮喘的治疗目标是预防复发与缓解急性发作相结合,使患儿的肺功能维持正常水平,能够正常参加运动活动。虽然哮喘难以治愈,但通过有效预防和长期控制,能够帮助患儿缓解症状,提高生活质量。

  2.1急性期治疗

  对这类患儿的治疗重点是帮助患儿快速缓解症状,抗炎治疗是是其治疗的核心。根据患儿的实际情况,选择吸入型速效β2受体激动剂,一般经空气压缩泵雾化吸入。若经吸入治疗症状未有效控制,则应该及时送医,根据患儿的实际病情给予吸氧等综合治疗。

  2.2药物治疗

  对小儿哮喘采取药物治疗时,通常有两种:①缓解药物,能够快速缓解支气管痉挛。吸入型速效β2受体激动剂:这类药物适用于任何年龄的儿童,应用在急性发作、症状较轻的患儿中效果明显。但要注意的是,若患儿大于12岁,应与控制炎症的药物联合使用。抗胆碱能药物:适用于中重度哮喘急性发作的治疗。②控制药物:大多数应用在小儿哮喘的慢性持续期,患儿需要每日按时用药,长期使用才能有效控制炎症。吸入型糖皮质激素:这类药物是长期控制哮喘的首选药物,具有抗炎作用,在使用时,由于直接作用于气道黏膜,患儿出现的不良反应少,适合长期用药。白三烯调节剂:这类药物的优点较多,包括药物不良反应少、依从性好,单一药物使用时适用于轻度患者治疗,联合用药治疗严重性的慢性持续哮喘。

  3 儿童哮喘治疗过程中常见的误解

  誤解一:儿童哮喘会随着年龄的增长而自愈?

  哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,对于儿童而言,若不及时治疗哮喘,可能会对气道壁结构造成不可逆的损害,会影响儿童的肺功能。

  误解二:服药后无症状,代表哮喘治好了?

  儿童在服用药物之后咳嗽和喘息症状得到缓解,有些家长认为孩子可以停药,但实际上儿童的症状虽然消失了,但气道炎症依然存在。只有长期坚持药物治疗,才能预防哮喘发作。儿童用药也应谨遵医嘱,不得擅自停用。

  误解三:哮喘儿童使用激素会影响生长发育?

  大多数家长认为吸入激素可能会影响儿童的生长发育,但实际上,儿童在吸入激素治疗的第1年会影响生长速率,但是暂时的,不会影响儿童成年后的身高,若不规范用药,可能会使病情加重。

  误解四:哮喘药物容易成瘾?

  哮喘药物并不会使儿童成瘾,长期规律使用药物,能够帮助儿童缓解哮喘症状,规范用药更能够帮助患儿控制病情。在病情好转之后,应在医生的指导下,逐渐减少药量。感冒久了会“拖”成哮喘吗

  4 小儿哮喘的预防

  由于尚未有预防儿童哮喘的疫苗,作为家长,要了解哮喘疾病的相关知识,及时发现孩子是否出现哮喘,及时就医、及早治疗,有效控制孩子的症状。在日常生活中,要重视非药物性预防,增强自我管理意识和病情监测,家长要为患儿提供一个良好的生活环境,避免儿童接触二手烟,避免接触过敏原,减少寒冷刺激,降低气道高反应性的发生。同时提倡母乳喂养,有助于提高婴儿的免疫力。要保证孩子每日营养均衡,进行适当的运动锻炼,提高抵抗力,增强孩子的身体素质,促使孩子健康成长。哮喘病人的冬季保健常识