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天津体检-更年期的早期信号

浏览: 作者:杨健康 来源: 时间:2020-05-12 分类:健康常识
女性绝经前后,由于性激素波动或减少,多数女性会出现一系列以自主神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理症状的症候群,这就是更年期综合征

  女性绝经前后,由于性激素波动或减少,多数女性会出现一系列以自主神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理症状的症候群,这就是更年期综合征。

  更年期多发生于45岁~55岁,90%的妇女可出现轻重不等的症状,有人在绝经过渡期症状已开始出现,持续到绝经后2年~3年,少数人可持续到绝经后5年~10年症状才有所减轻或消失。

  每位女性都会经历更年期。虽然这是个生理过程,但“生理现象”并非都是友善的,当影响到人们正常生活,甚至给健康带来威胁时,这个特殊时期就需要专门对待了。若不妥善应对,绝经带来的相关症状、导致的各种疾病将会极大影响女性的生活质量。

  早期信号 或突如其来或缓慢隐匿

  天津体检中心张主任表示,最常见的症状是潮热、出汗、情绪起伏,如焦虑、抑郁等,严重者会出现悲观厌世、思维反应迟钝、不语不动不食,若不及时恰当干预,甚至可能出现自杀等令人心痛的后果。

  其次还有失眠、睡眠障碍等症状,部分女性甚至需要口服助眠药物,严重影响女性的生活质量和身体健康。患者往往去精神科或心理医生处就诊,完全没有意识到这些症状可能与更年期相关。

  再次是骨量减少、骨质疏松。很多女性早期检查骨密度正常,就觉得没有必要补钙、喝牛奶等,但等到骨密度降低的时候就已经很难逆转了,因为骨量减少的过程是缓慢进展、隐匿性的。骨量减少的时候,可能出现肌肉痛、关节痛、腰背痛。绝经女性骨质疏松是一个隐形杀手,外部看不到,内部的骨小梁可能出现纤维性骨折,许多患者骨折后才后知后觉明白及时补钙的重要性和必要性。

  女性最关注的皮肤也会在更年期出问题。雌激素水平降低,胶原蛋白合成减少,导致皮肤变薄、出现皱纹。不仅面部皮肤变薄,全身皮肤黏膜都如此。譬如阴道黏膜菲薄,阴道萎缩、弹性差,会影响夫妻生活的和谐,还易反复出现阴道炎及泌尿系感染。患者常常处于忍耐状态,或者忍无可忍就诊于妇科后才明白反复发病的根源在哪里。

  另外,随着年龄的增长会出现向心性肥胖,这是因为大多数女性活动量减少,加上代谢率降低,脂肪消耗量减少,造成脂肪堆积;雌激素减少、雄激素相对较多,在其作用下体内脂肪重新分布并逐渐向腰腹部聚集,所以腰围越来越粗。但是女同胞们常常对激素替代治疗产生误区,觉得激素会导致肥胖。其实科学规范地激素治療,不会增加向心性肥胖的发生率。

  再者部分女性会出现健忘、变得爱唠叨。因为激素也作用于认知及记忆中枢,更年期的雌激素降低可致记忆力减退,症状严重时应尽快就诊于妇科。

  还有尿失禁、憋尿困难、夜尿增多、尿频尿急等症状出现。一是因为盆底支持尿道和膀胱的肌肉损伤后肌力不足,膀胱及尿道下移;二是雌激素水平下降引起尿道黏膜萎缩,影响对尿液的封闭作用;三是肥胖、腹压增加的慢性病、长期负重的职业、不良生活习惯等导致。

  轻中度者采用无创的盆底生物反馈电刺激治疗效果就很好。

  不要妖魔化激素治疗

  更年期综合征需要综合管理,除了激素替代治疗之外,中药、中成药、合理的饮食、足量的运动、保持良好的心态等都很重要。

  妥善使用激素可以明显缓解潮热、出汗症状,改善睡眠障碍、情绪波动、认知障碍、关节疼痛、皮肤黏膜改变,治疗反复性阴道炎及尿路感染,预防骨质疏松及老年痴呆,保护心血管并降低冠心病发病风险,对于腰围、血压、脂质代谢有正面作用,可以帮助女性平稳、舒适地度过更年期。

  但激素优点那么多,就没有风险吗?研究表明,科学、合理应用激素其效果是安全的。妇科内分泌医生结合病史及检查、医患之间就激素替代治疗风险及收益评估充分沟通后,为患者制定个体化治疗方案,做好定期体检,完全能保障患者的安全。

  此外,天津慈铭奥亚体检中心闫主任说,非激素类植物药如莉芙敏,中成药如坤泰胶囊等,缓解症状效果良好,补钙及维生素D、晒太阳很重要,针灸理疗、推拿按摩等均可改善潮热、失眠等症状。但成分不明确的保健品不可信。

  要保证每天摄入足够的营养素,碳水化合物、蛋白质、脂肪、各种维生素、微量元素等都要按照比例均衡摄入,也要保证营养多元化。地中海饮食法尤为健康,可以尝试。身体锻炼可通过多种机制保护神经系统,坚持每天40分钟以上的有氧运动,如快步走、瑜伽等。要学会知足常乐,培养一些兴趣爱好来陶冶情操,如看书、听音乐等。

  另外,年轻时取出部分卵巢组织冻存,待绝经后再将冻存的卵巢组织移植回自体,可恢复卵巢的内分泌功能。这也是近年来国际上抗衰老的热议话题。

  针对尿失禁等盆底功能障碍性疾病,患者可以在家做凯格尔运动(Kegel),每次收缩5秒~10秒,放松10秒,连续10分钟~15分钟为1组,每天2组~3组或每天150次~200次。此家庭锻炼利于盆底康复。

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