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换季时,别忽略支气管炎

浏览: 作者:杨健康 来源: 时间:2020-04-29 分类:健康常识
每年冬春换季时,气温起伏不定,导致呼吸道疾病高发。如果在这个季节,您出现久咳不愈等症状,就需要警惕这种病——支气管炎

  每年冬春换季时,气温起伏不定,导致呼吸道疾病高发。如果在这个季节,您出现久咳不愈等症状,就需要警惕这种病——支气管炎。

  不治可发展成阻塞性肺病

  支气管炎是指呼吸管下面的分支由于细菌或病毒感染而发生的炎症,其典型症状为反复咳嗽,特别在早晨与晚上咳嗽得十分严重,在白天会有所减轻,咳出的痰液通常为白色黏稠状,在早晨与晚上痰液较多。当支气管炎患者合并细菌感染症状时,痰量会突然增多,并且在咳嗽之后啰音(啰音是呼吸音以外附加的声音,依声音的性质不同,可分为干啰音和湿啰音,干啰音一般分为鼾音和哨笛音;湿啰音有粗中、细的不同)会减少或消失。反复感染可形成慢性支气管,随着病变发展可形成阻塞性肺病。慢性支气管炎冬季防治不懈怠

  根据临床统计,导致支气管炎的因素常为细菌感染,常见的细菌有溶血性链球菌、肺炎球菌、流感杆菌等。此外,大气污染、气温骤降、吸烟以及过敏物质的刺激,都有可能导致支气管炎。这是因为,以上因素会导致支气管出现痉挛现象,使黏液分泌量不断增多,为感染提供了有利条件。支气管炎常可反复发作,可导致气道黏膜不可逆损害,形成慢性支气管炎。

  抗感染治疗为主

  患上了支气管炎,一定要由专业医生结合辅助检查如X线或CT检查、感染指标和临床症状,来选择合适的抗感染药物。具体用药如下——

  抗感染药物:急性支气管炎以病毒感染多见,应以对症治疗为主,不应常规使用抗菌药物。少部分病例可由肺炎支原体、百日咳博德特菌或肺炎衣原体引起,可使用阿莫西林(青霉素不过敏者)、大环内酯类(如阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素)、多西环素(8岁以下禁用)或氟喹诺酮类(18岁以下禁用)治疗。

  慢性支气管炎急性加重期可能的病原体是肺炎链球菌、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌,可选用阿莫西林(青霉素过敏者禁用)、二代头孢、大环内酯类或氟喹诺酮类(如左氧氟沙星、莫西沙星)。

  若有应用抗菌药物的指征,应在开始抗感染治疗前,及时留取相应标本,送病原学检测,再根据具体的临床诊断结合指南考虑可能存在的病原体(不同类型不同年龄段支气管炎的病原体不同),先予以抗菌药物经验治疗。待获知药敏结果后,结合治疗反应和药敏结果调整用药方案,从而做到精准治疗,避免抗菌药物的滥用和耐药菌产生。

  支气管扩张剂:由于支气管炎患者常伴有喘息、气促、胸闷等症状,因此需要使用支气管扩张剂进行治疗,以改善呼吸困难症状。常用的支气管扩张剂有抗胆碱能、氨茶碱等药物,症状较为严重的患者,可以选择使用长效的抗胆碱能药物+长效β2受体兴奋剂进行治疗,以便尽快控制症状。

  祛痰剂:如果患者的痰液十分黏稠、不易咳出,可以使用生理药水、2%碳酸氢钠雾化,或N-乙酰半胱氨酸氨溴索进行治疗,能够起到湿润气道的作用,有利于痰液的排出。呼吸系统常用药物,用法及注意事项

  换季时要注意预防

  患有支气管炎的人,一定要在日常生活中戒除烟酒,以减少对气管的刺激;其次,还要禁止接触有害的、刺激性气体,例如厨房中的油烟等;患者可以结合自身实际情况,适当地开展体育锻炼,以提高呼吸道的抵抗力。

  天津慈铭奥亚提醒您在冬春换季之时,为了有效预防支气管炎等呼吸道疾病,一定要注意保持良好的家庭卫生,定时开窗通风,以保证室内空气的新鲜,尽可能地减少二手烟、厨房油烟等有害烟尘与气体;平时要注意保暖,尤其在早晚,要注意增添衣物,以免受凉。