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天津体检介绍冠心病“帽子”不要乱戴

浏览: 作者:杨健康 来源: 时间:2020-03-23 分类:健康常识
64岁的张阿姨患高血压多年,通过饮食调节和药物治疗血压一直控制得不错。半年前,她因反复出现胸闷、胸痛、心悸等症状,被一起跳舞的老姐妹们诊断为“冠心病”。

  64岁的张阿姨患高血压多年,通过饮食调节和药物治疗血压一直控制得不错。半年前,她因反复出现胸闷、胸痛、心悸等症状,被一起跳舞的老姐妹们诊断为“冠心病”。但服用阿司匹林、硝酸甘油及速效救心丸等药物,效果并不明显,胸痛仍时有发作,结果去天津慈铭奥亚体检中心做冠状动脉造影检查发现,冠状动脉及其分支未见明显狭窄,根本没有冠心病!

  “既然不是冠心病,为何心脏总是不舒服呢?”张阿姨百思不得其解,体检医生介绍说,“您的胸痛症状与冠心病引起的心绞痛有明显差异,即每次发作与劳累无明显关系,常在感冒后发作,且不适症状持续时间较长(约2~4个小时),服用硝酸甘油无效。”冠心病的危险因素及检查方法

  医生认为张阿姨的胸痛是一种由感染导致的非心脏性胸痛,并非冠心病所致,建议服用罗红霉素、双氯芬酸钠、倍他乐克等药物,果然,连用3天后,张阿姨的不适症状得到明显缓解。

  感冒也会引起胸痛

  感冒实际上是一种全身性疾病,其所释放的炎症介质经血液循环遍布全身,可导致各种不同的症状,包括头痛、头晕、乏力、咽痛、咳嗽、胸闷、腹泻等。部分炎症介质作用于心脏,影响其功能,可导致胸闷、胸痛、心悸、血压波动等各种不适。

  通过长期的临床观察,发现了一种新的临床综合征,即咽颈胸心综合征,其主要症状包括呼吸道或咽喉部感染、颈椎不适、肋软骨炎(表现为胸痛)、胸闷、呼吸困难、心悸、失眠和焦虑等。这些症状可持续存在,多由呼吸道感染引发或加重。此外,研究还发现,咽颈胸心综合征患者血浆中的炎症因子水平明显升高,抗肺炎衣原体、支原体抗体和心肌自身抗体水平也明显升高,且其水平与胸闷、胸痛的症状相关,提示该综合征是与感染相关的慢性炎症反应性疾病。张阿姨就是比较典型的咽颈胸心综合征患者(反复胸闷、胸痛、心悸多年,冠脉无明显病变,发作前有感冒病史,服用消炎药有效)。

  胸痛要由医生来鉴别

  由于冠心病与咽颈胸心综合征的病因、治疗方法完全不同,所以正确诊断尤为重要。

  咽颈胸心综合征的特点是:胸闷、胸痛症状与感染相关,与剧烈活动及劳动无关,胸痛不太劇烈,肋软骨往往会有压痛;伴随症状较多,如头晕、头痛、颈痛、失眠、焦虑等;不适症状持续时间较长;抗感染治疗有效,服用硝酸甘油无效。

  冠心病的特点是:胸痛常在剧烈活动或劳动中出现,休息后可部分缓解;胸痛为压榨性,向肩部及背部放射,持续数分钟,含服硝酸酯类药物有效;心电图有特异性改变或动态变化;冠状动脉造影检查可发现血管有明显狭窄。

  天津慈铭奥亚体检中心引进的东芝冠状动脉核磁检查设备可以实现无创心脏检查。该设备不打造影剂,无创无痛,对身体0伤害,舒适度大幅提升。