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疫情期间孩子发热必须要去医院吗

浏览: 作者: 来源: 时间:2020-03-17 分类:健康常识

  案例一:医生你好,我儿子3岁,儿子昨晚突然高烧,40度,一夜,美林和退热栓都退不下来,该不会是感染了吧?我们12天前从武汉来宁波余姚(可隐藏)的。目前精神还可以,有点脓鼻涕,目前吃头孢和奥司他韦。

  答:按照目前的季节特点及孩子发热的特点,发热首先考虑是流感病毒引起的,可以继续口服奥司他韦治疗。奥司他韦口服24~48小时后假如体温逐渐好转,可以在家里继续观察。假如还没有好转,需要到当地指定的发热门诊就诊。不用太紧张,先在家中隔离,不要外出。体温高的时候积极用退热药,注意观察孩子的精神状态。

  案例二:20个月女婴,昨晚开始打喷嚏,咳嗽,咳嗽有痰声,流清鼻涕,耳温枪测量36.9,37度左右。胃口尚可,精神状态略差。女婴有轻微先心病,室间隔缺损2毫米。之前没有发生过其它病症,今年注射了流感疫苗。女婴爸爸1月9日出差武汉,当日返杭,后没有做防护隔离措施,迄今没有症状。女婴妈妈1月22日与朋友甲邻座同桌吃饭,朋友甲21日与朋友乙亲密交谈,朋友乙17日从武汉返杭,朋友乙迄今无症状。女婴妈妈22日回家后即带口罩,与女婴减少接触,自测耳温在36.9益~37.9益之间,以37.3益、37.5益为多,无其它症状。想咨询是否需要去医院检查?谢谢医生,您辛苦了!

  答:您好,根据您的描述,孩子爸爸和妈妈都有武汉接触史,虽然爸爸现在没有症状,但是妈妈体温略高,所以还是建议去医院做进一步的检查。

  案例三:医生你好,孩子6岁,因为家里有亲戚1月15日从武汉回来,亲戚跟孩子爸打过麻将,孩子有咳嗽发烧3天,检测新冠状病毒是阴性,现在没有发烧了咳嗽还有,孩子精神及胃口都好的,在家里给他吃了口服阿其霉素和易坦静咳嗽药,请问医生这样的情况要不要再去医院打吊针呢?还是在家吃药就好了?

  答:家长你好,孩子家长有跟武汉回来的亲戚的接触史,孩子发热以后已经检测过新冠状病毒是阴性,目前抗生素治疗后体温已经正常,孩子精神及胃口还好,可以按疗程口服阿奇霉素,继续吃止咳药,如果咳嗽多,气促,精神差,再次出现体温等及时就诊。

  案例四:因家中有人感冒咳嗽,孩子2周岁,1月26日孩子也咳嗽,去医院验血,白细胞稍低,是病毒感染,医生开了感冒口服液。药都吃完,咳嗽有好转,但是每天都有低热,白天最高耳温37.7益,晚上睡覺体温都正常。没有湖北籍人员接触史,请问要去医院吗?

  答:当前的特殊时期,很多家长都会给孩子监测体温。儿童的腋下正常体温是35.9益~37.2益(直接从体温计读出来的数值,不用加0.5益)。耳温计的正体温范围是35.8益~37.7益。由于耳温计属于电子产品,可能会存在一些误差,测量的时候也跟孩子的配合情况、外耳道及中耳局部的情况有关。所以当耳温计不能确定是否真的发热时,建议买个腋下用的水银温度计重新测量。假如真的是发热,需要到医院就诊。

  案例五:医生您好,孩子今年4岁,前天偶尔干咳,从昨天中午开始发烧,最热39度,昨天中午一点吃一次美林后降到36.8益,晚上7点左右又开始发烧,烧到38.9益,后来8点左右又吃一次美林,但一晚体温基本就在37.8益~38.4益左右徘徊,目前精神状态好,目前吃退热颗粒,是否要去医院?没有湖北籍人员接触史。

  答:按照目前的季节特点及孩子发热的特点,发热首先考虑是流感病毒引起的,可以考虑口服奥司他韦治疗。奥司他韦口服24~48小时后假如体温逐渐好转(发热间隔拉大、最高体温下降),可以持续口服5天。如果48个小时后体温仍然没有好转的趋势,需要到医院就诊。

  另外,宝宝发热时需要做好家庭护理:保持环境良好的通风;保持环境温度适宜;给予孩子足够的水分补充,这会有利于退热;解衣散热,给宝宝穿透气的衣物,切记穿的太多;注意休息。如果孩子精神状态不好,即便体温未达到38.5益,也可以积极使用退热药。假如孩子精神状态不好,或者吃了退热药仍然持续高热,需要积极去医院就诊。

  案例六:医生您好,男孩,7岁,发热加咳嗽5天,前面两天是低热,最近三天转高热,体温越来越高,咳嗽明显加重,有痰,体温高的时候,精神不好,吃了退烧药精神还可以,3天前当地医院就诊,C反应蛋白27,白细胞10,口服了阿奇霉素还有止咳药水,要不要去医院输液?没有湖北籍人员接触史。

  答:孩子发热已经5天,从低热转高热,咳嗽逐渐加重,口服抗生素好转不明显。要警惕肺炎可能,建议要去医院复查血常规假如有必要最好拍个胸片,排除肺炎可能。检查以后,医生会根据病情确定是否需要输液。

  案例七:男宝宝,3个月,主要症状是咳嗽,喉咙有痰,咳不出,呼噜呼噜滴响,今天第3天,咳嗽加重,没有发热,胃口变差,精神没有前几天好。还没有去医院就诊。

  答:孩子年龄比较小,病情变化比较快,咳嗽也有3天了,精神及胃口都变差了,支气管炎的可能性比较大,要到医院检查一下,做相应治疗。

  案例八:医生你好,快13个月大的儿童,5天前开始发烧、鼻涕,3天前去儿保检查确诊是合胞病毒,血常规好的,配了愈酚那敏糖浆,昨天开始已退烧,今天不发烧了但咳嗽有点加重,鼻涕非常多,是否有什么止鼻涕的药?还要不要去医院就诊?

  答:目前考虑您的宝宝是由于呼吸道合胞病毒感染引起的呼吸道感染,该病毒没有特效抗病毒药物,自限性,病程一般10~14天,有少部分患儿可能会进展为支气管炎或者肺炎。就目前情况来说,体温已经恢复正常,有咳嗽增多,可以继续口服止咳药治疗,也可以加用雾化(附近大部分医院或者诊所均有);鼻涕较多,可以使用生理海水喷鼻,辅助清理鼻腔。如果有咳嗽再加重,夜间难以入睡,呼吸困难等情况,请及时医院就诊。

  案例九:医生您好,我家儿子1岁,2天前晚上10点多呕吐一次,昨天凌晨5点多呕吐、腹泻,去当地人民医院就诊,验血常规(如何全面分析血常规检验报告)和呼吸道4联,医生诊断为肠胃炎和急性上呼吸道感染。昨天持续高烧,喝退烧药,白天仍有呕吐和拉肚子,次数不多,但是昨天晚上9点-到今天凌晨8点间,呕吐4次,拉肚子9次,热度反复,持续很难退。今天呕吐3次,拉肚子4次,上午10: 24喝过美林,之后持续低热,最高不超过38益。年初一出门过,后面一直呆家里。家里有个哥哥前几天得了肠胃炎,无湖北接触史。

  答:因为宝宝有呕吐腹泻病史,需要验大便常规和潜血实验,如果呕吐多,精神不好,小便少,需要到医院复查,警惕脱水可能,如果体温三天还不退,需要复查血常规和超敏C,如果可以检测的话,最好测一下血气和电解质,看看有没有脱水。一般的胃肠炎,呕吐会逐渐缓解,腹泻可能会持续,要补充口服补液盐,小便少,精神不好,需要及时到医院复查。

  在家做这几招增强宝宝体质

  按揉板门穴:板门位于手掌面,大鱼际顶面。操作时用大拇指按揉。

  清补脾经:脾经位于拇指桡侧缘。操作时可从指尖至指根方向来回推。

  揉腹:位于脐周。操作时用手掌面順时针按揉即可。

  捏脊:脊,后背正中,整个脊柱。操作时将两手拇指置于脊柱两侧,同时拇指及食中二指捏拿起脊旁皮肤,从下往上推进,至大椎

  天津慈铭奥亚体检中心提醒您疫情宅家期间,除了少出门、勤洗手、戴口罩、多通风外,还可以给孩子选择佩戴中药香囊和在室内使用中药香薰,注意不建议家中有孕妇或对上述中药成分有过敏者使用。