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治幽门螺杆菌,中医分三型

浏览: 作者: 来源: 时间:2019-11-20 分类:体检知识
 在西医概念中,幽门螺杆菌感染是一种细菌导致的疾病,该病与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌及胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的发生、发展密切相关。于是,除幽门螺杆菌成了防治这些疾病的主要途径。

在西医概念中,幽门螺杆菌感染是一种细菌导致的疾病,该病与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌及胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的发生、发展密切相关。于是,除幽门螺杆菌成了防治这些疾病的主要途径。但这可能导致幽门螺杆菌的耐药性增加,根除率逐渐降低。首都医科大学附属北京中医医院消化科主任张声生表示,近年来,中医药加入到治疗幽门螺杆菌感染队伍中,并取得了很好的疗效。 
  中医认为,幽门螺杆菌属“邪气”范畴,是一种外邪。“邪之所凑,其气必虚”“正气存内,邪不可干”,人之所以感染幽门螺杆菌,除了外邪侵扰,还与自身正气不足有关。尤其脾胃虚弱时,容易引邪入体。 
  幽门螺杆菌感染病情有轻有重,发病症状也不同。总体来说分两种:一种是人感知不到的,没有发病症状的;另一种是能感知到的,比如胃脘部不舒服、反酸、恶心、胃痛,但笼统表现为消化不良。 
  感染了幽门螺杆菌,是否必须把它“赶尽杀绝”?这一点目前有争议。有些观点主张一旦感染幽门螺杆菌就应该根除,也有观点认为,感染后没有不良症状,清除过程可能导致病菌产生耐药性而无法清除,得不偿失。中医认为,要根据患者个人情况,辨证看待。通常,如果患者胃部经常不适,有明确胃黏膜糜烂、胃溃疡、活动性胃炎、家族胃癌史,或者有淋巴瘤以及不明原因的贫血,才建议根除。 
  相比纯西医治疗,中西医结合对治幽门螺杆菌更有优势。已有研究证实,某些中药以及含中药的黏膜保护剂有抑菌或杀菌作用,而且对耐药菌株也有杀灭作用。中药辅助治疗有3种方案: 
  第一种是在西药使用前,用中药调理改善机体的内环境和症状,让机体处于较好状态,提高幽门螺杆菌根除率。 
  第二种是和西药同时使用,既可以提高根除率,又能减少治疗的副作用,减少抗生素用量。 
  第三种是西药治疗后使用,对患有难治性幽门螺杆菌的感染者,中医疗法更注重改善幽门螺杆菌患者全身的症状,以提高患者生活质量。 
  “扶正祛邪是中医治疗幽门螺杆菌相关病证的基本治则。”张声生说,根据其虚、实分治,实则泻之,虚者补之,虚实夹杂者补泻并用。实者以湿热为主,祛邪重在清热祛湿;虚者以脾虚为主,扶正重在健脾和胃,补中益气。具体来说,临床幽门螺杆菌感染主要分3种证型—— 
  脾胃湿热证 以上腹痞满或疼痛,口干或口苦为主症;次症为口干、不思饮水、食欲减退、恶心呕吐、小便黄、舌红、苔黄厚腻。治疗应清热化湿、理气和中,可选用连朴饮:厚朴、石菖蒲、淡豆豉、栀子各10克,黄连5克,法半夏9克,蘆根15克。 
  脾胃虚弱(寒)证 以上腹隐痛或痞满、喜温喜按为主症;次症为口吐清水、食欲减退、疲乏、手足不温、大便稀溏、舌淡且边有齿痕、苔白。治疗应健脾益气、和胃安中,可选用香砂六君子汤:木香、炙甘草各6克,陈皮、白术、茯苓各10克,法半夏9克,党参15克,砂仁3克(后下)。 
  寒热错杂证 以上腹痞满或疼痛、遇冷加重,口干、口苦为主症;次症为食欲减退、恶心呕吐、肠鸣、大便稀溏、舌淡、苔黄。治疗应辛开苦降、和胃消痞,可选用半夏泻心汤:党参15克,法半夏9克,黄芩、干姜各10克,炙甘草、大枣各6克,黄连5克。 为什么胃病反反复复总不好
  (摘自人民网)